任心抬头看着对面的屏幕,患者肠道呈现粉红色,全麻下肠道蠕动很慢,肠镜飞快便过了直肠,进入结肠段。
【速度怎么这么快?就不怕有副损伤吗?】
【对于一个做单纯性阑尾炎只要三分钟的男人来说,慢字根本不存在。】
【对,动物界,越是强大就越快,老虎、狮子一分钟能十多次。】
手术直播间越来越有向手术室进化的趋势,甩开黄腔开起车那叫一个自然。大家都是老司机,谁不懂谁呀。
气氛忽然变得好皮、好融洽、好和谐。
【结肠脾曲也不停,根本不试探,看的人家好怕怕~】
【你没注意到镜子动了一下吗?我猜应该是术者手腕有动作,弯道超车。】
【有没有那么厉害呀,解剖大神出来讲讲,快到阑尾了吧。】
...
任心做的很快,完美级阑尾炎切除术可不是盖的。
如果说在全国范围之内普通阑尾切除术有人比他做的多,这一点任心相信。
但是用肠镜做阑尾切除术自己的经验绝对是最多的,这一点毫无疑问。
数量多,意味着熟练,意味着遇到的问题、解决的问题多,意味着发生意外状况少。
结肠,阑尾点,出现在屏幕上。
麻利的用注射器把阑尾窝周围用靛胭脂、肾上腺素、生理盐水的混合溶液做了标记。
任心操作,开始用器械游离粘膜。
和外科手术不同的是,这里器械操作与手的动作是相反的,类似于照镜子。
针型切开刀切开阑尾内侧表面粘膜,只切开一层,到血管处为止。
然后开始双手操作钳子,钝性分离粘膜。
这是技术活,钝性分离粘膜的难度要比外科手术直视下操作提高了至少一个几何数量级。
站在任心身边看热闹的麻醉主任时光茹看的入了神。
在手术室里工作了几十年,没吃过猪肉,也见过猪跑。
水平稍高点的医生,基本都喜欢钝性分离这种手段。
损伤小,不出血,是优点。
但钝性分离做呲了的,控制不好力度,对解剖结构了解匮乏,导致直接把肠子扯开一个大口子,流的满肚子都是宿便的人,也见过很多。
失误就意味着严重的腹腔感染,运气好就救过来了。
运气不好,进ICU躺个十天八天。
再不好,感染性休克,就死掉了。
所以钝性分离最是看基本功和综合素质的一种手段。
不过那都是视野直视下,用手或是止血钳子进行钝性分离。
而现在的任心操作肠镜,用配套的小钳子在体外操作,难度之大,可想而知。
可千万别出事啊!
时光茹暗自祈祷。
作为麻醉科的主任,自从任心来了苏省人民医院,麻醉科的业务量那是直接是上涨了百分之五。
更多的业务量,也就意味着更多的奖金。
如果手术失败的话,那肯定会对任心接下来的手术有影响。
如果任心被暂停手术资格,那这多余的业务量岂不是要没了?
她有心想要提醒任心,但一则病人家属在场,二则任心正在专心操作,要是一分神把肠子撕破了……
不过,时光茹害怕的事情没有发生,任心操作的肠镜钳子像是他的双手一样灵巧,一层粘膜一层粘膜的向下走着。
遇到血管,直接用HOOK电凝切断,而不是切断出血,用HOOK电凝止血。
两者之间的差别巨大,时光如是懂行的人,心里分外佩服。
很快,分离到了粘膜下层。
任心更换了一次器械,用透明帽推开粘膜下层结缔组织,直接用电刀进行下一步分离。
彻底分离完毕,这才切开肠壁,进入腹腔。
分离阑尾系膜,游离阑尾,掐断阑尾动脉。
做完这一切后,任心又更换了一次器械,把闭合器送了进去。
因为保守治疗三天,阑尾水肿严重,已经接近穿孔。
用力稍大就会导致阑尾穿孔,整个手术失败。
看到这里,一旁观摩的时光茹不由自主的屏住呼吸,仿佛自己呼吸稍重就会把阑尾弄破一样。
钳夹,把阑尾带回,用闭合器贴在阑尾根部,任心一捏闭合器,阑尾顺着根部被切掉,并且机械闭合完毕。
任心把带着阑尾的闭合器取出来,冲洗肠道,未看见明显出血点,闭合口严密,便撤出肠镜。
“手术结束,可以给药了。”
任心道。
“啊?”
时光茹怔了一下,对呀,阑尾都切掉了,手术可不是完事了么。
但似乎哪里不对劲,来之前做好了一台手术做三四个小时的准备,现在过了多久?
看了一眼手机的时间,刚刚八分钟。
“小任医生,真的结束了?不用再检查一下?”
时光茹的嘴都不利索了。
“检查?检查过了啊。”
任心脱掉无菌手套,双手抱胸,找了一个凳子靠墙坐下来。
“呃...”
时光茹无语,看任心把握十足的模样,真想拎起他的耳朵大吼:
你丫就不会再检查一下?!
你就不知道这台手术院里高度重视吗?!
但她还是忍住了。
在她心里早都计算好患者清醒的药物剂量,只是没想到来的这么突然。
按照事先计算好的数值,静脉推注加苏伦恢复肌松,又按照一比一的比例推入阿托品与新斯的明。
过了两分钟,患者开始微微动了一下。
时光茹看了一眼心电监护上的生命体征,然后大声在患者耳边喊道:“金炫夕,金炫夕!”
“嗯?”
金炫夕用鼻子哼了一声。
“患者清醒,抬人吧。”
时光茹最后确认了一遍,然后喊任心。
“任医生,麻烦您了。”
金炫夕的助理忽然拦在任心面前,深深鞠躬,歉意说道。
歉意?
任心觉得自己是不是太累了,怎么能在患者家属感谢的话语里听到歉意的情绪。
不过因为小助理深深鞠躬,宽松的隔离服离开胸部,里面宽敞明亮,一览无遗。
有点...唔...小诶...额...反正应该比王思琪的小一些。
任心兀自想到。
“请您先离开吧,我们安排了护士来送金小姐回病房。”
李梦婷温柔却又强硬的说到。
哦,原来是这样。
任心微笑,这是金炫夕的助理不想让自己看见她不穿裤子的样子。
可以理解,毕竟以后可能大红。
要是真有那么一天的话,有心人在网络散播今天的事情...啧啧,再怎么说也是麻烦事。
任心点头,转身离开手术室。
他不知道,因为这台手术,整个香丁园网站已经陷入半瘫痪状态。
直播间已经达到了上限值一万人!
当任心把阑尾切除,闭合器吻合手术结束的一瞬间,几千条弹幕覆盖了屏幕,超出技术设计的上限阈值,直播间关闭,一万人同时掉线。
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